Tratamentos · Cirurgia
Cirurgia de glaucoma: quando é indicada e quais são as opções
A cirurgia é indicada quando o risco de manter o tratamento atual supera o risco de operar: pressão fora da meta, exames mostrando piora ou colírios não tolerados. A técnica é escolhida caso a caso.
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Quando a cirurgia é indicada
- Pressão acima da metaMesmo com colírio e laser.
- Exames mostrando pioraCampo visual ou OCT ao longo do tempo.
- Colírio não toleradoEfeitos colaterais ou alergia.
- Dificuldade real com a rotinaUsar colírios todos os dias.
- Glaucoma avançadoCom meta de pressão mais baixa.
Cirurgia não é fracasso do tratamento nem passo automático. É uma ferramenta, usada quando protege melhor a visão do que as alternativas.
A cirurgia cura o glaucoma?
Não. A cirurgia reduz a pressão do olho para proteger o nervo, mas não recupera a visão que já foi perdida. Depois dela, o acompanhamento continua, e alguns pacientes ainda precisam de colírio.
Opções de cirurgia
Trabeculectomia
Cria uma nova saída para o líquido, sob a pálpebra. A cirurgia de glaucoma mais estudada.
Saiba maisImplante de drenagem
Um pequeno tubo leva o líquido até uma placa na parede do olho.
Saiba maisGlaucoma e catarata
Quando há catarata, as duas cirurgias podem ser feitas no mesmo tempo.
Saiba maisCiclofotocoagulação
Laser sem corte, feito em centro cirúrgico, que reduz a produção do líquido.
Saiba maisRiscos
O que pode acontecer em cada técnica e o risco de não operar.
Saiba maisValor
O que compõe o valor, convênio e SUS.
Saiba mais
Como é o dia da cirurgia
- Anestesia localCom sedação quando indicada. Você não sente dor durante a cirurgia.
- DuraçãoEm geral, menos de uma hora.
- Alta no mesmo diaCom o olho coberto.
- AcompanhanteObrigatório.
Recuperação
Retornos: frequentes nas primeiras semanas. São parte do tratamento: é neles que a pressão é ajustada.
Colírios: antibiótico e anti-inflamatório por algumas semanas. Os colírios de glaucoma do olho operado costumam ser suspensos ou ajustados.
Visão: é comum ficar embaçada nas primeiras semanas.
Cuidados: não coçar nem apertar o olho, evitar esforço físico, peso e piscina pelo período orientado, usar o protetor para dormir.
Trabalho e direção: a liberação depende da técnica, do tipo de trabalho e da visão do outro olho. É definida nos retornos.
Valor e convênio
O valor depende da técnica, do hospital e da complexidade do caso, e é informado antes de qualquer decisão. A cobertura do convênio depende do plano.
Quanto custa a cirurgia de glaucomaRecebeu indicação em outro serviço?
Revisamos a indicação com método, usando os exames que você já tem. A revisão pode confirmar a indicação, sugerir outra técnica ou ajustar o momento. Você decide com todas as informações na mão.
- Qual pressão o seu olho precisa atingir?
- O glaucoma está progredindo, e em que velocidade?
- Qual técnica faz sentido para o seu caso, e por quê?
- Existe catarata que possa ser tratada no mesmo tempo cirúrgico?
Vem de outra cidade?
- Envie seus exames pelo canal de atendimento antes da consulta, para organizarmos a avaliação. A análise é feita na consulta.
- A teleconsulta pode adiantar a revisão dos exames. A decisão cirúrgica precisa de exame presencial.
- No dia da cirurgia, é obrigatório vir com acompanhante.
- Os primeiros retornos são frequentes e presenciais. Planejamos com você a sequência de retornos antes da cirurgia, considerando a sua cidade.
Perguntas frequentes
Vou ficar internado?
Normalmente não. A alta é no mesmo dia.
Os dois olhos são operados juntos?
Não. Cada olho é operado em um dia diferente, quando os dois precisam.
Vou parar de usar colírio?
No olho operado, muitos pacientes deixam de usar ou usam menos colírios. Isso não é garantido.
Escrito e revisado por Dr. Arthur Berrêdo, oftalmologista, CRM-MT 15.491, RQE 7.727. Atualizado em 12 de outubro de 2026.
Referências: AAO Preferred Practice Pattern 2026, European Glaucoma Society (6ª ed.), Shields' Textbook of Glaucoma (7ª ed.), AAO BCSC Glaucoma.
Recebeu indicação de cirurgia?
Antes de decidir, entenda se a cirurgia é necessária agora, qual técnica faz sentido e o que esperar da recuperação.