Tratamentos
Tratamento de glaucoma: colírio, laser ou cirurgia, caso a caso
O objetivo é manter o nervo óptico estável, levando a pressão do olho a uma meta definida para cada pessoa. Colírio, laser e cirurgia são caminhos para isso, escolhidos caso a caso.
Nesta página
O objetivo real do tratamento
O objetivo não é deixar a pressão "normal". É alcançar a pressão-alvo: a meta definida para o seu olho a partir do dano que já existe, do risco de progredir e da sua expectativa de vida. Dois pacientes com a mesma pressão podem receber condutas diferentes, porque o nervo de cada um está em situação diferente.
Como saber se o seu tratamento está funcionando
Enxergar bem não significa doença controlada. O tratamento funciona quando três coisas acontecem juntas:
A pressão está na meta do seu olho
Não apenas dentro da tabela.
Os exames estão estáveis
Campo visual e OCT comparados ao longo do tempo.
O colírio é usado todos os dias
Do jeito certo. O colírio só age enquanto é usado.
Você entende o plano
Sabe a meta, a data dos próximos exames e o motivo de cada troca.
Sinais de que vale revisar o seu tratamento
- Você não sabe qual é a meta de pressão do seu olho.
- Seus exames são feitos, mas ninguém compara com os anteriores.
- Faz muito tempo que você não repete o campo visual.
- Trocaram seu colírio e você não entendeu o motivo.
- Você esquece doses com frequência ou tem efeitos colaterais.
- A consulta se resume a medir a pressão.
Os três caminhos
Colírio, laser e cirurgia não são degraus obrigatórios. Podem ser a primeira escolha ou se combinar ao longo do tempo.
Como decidimos
- EstágioQuanto dano o nervo já tem.
- ProgressãoSe os exames mostram piora, e em que velocidade.
- Meta de pressãoQuão distante a pressão atual está da meta.
- TolerânciaEfeitos colaterais e alergia aos colírios.
- RotinaCapacidade real de usar colírios todos os dias.
- AnatomiaTipo de glaucoma, ângulo do olho, presença de catarata.
Cada caso é um caso. A decisão é tomada com você, com os motivos explicados.
Perguntas frequentes
O tratamento é para a vida toda?
O acompanhamento, sim. O tipo de tratamento pode mudar ao longo do tempo.
Posso tomar outros remédios?
Na maioria dos casos, sim. Corticoides podem elevar a pressão do olho. Alguns antialérgicos, antidepressivos e remédios para enjoo ou bexiga exigem cuidado no glaucoma de ângulo fechado. Leve sempre a lista de remédios que você usa.
O glaucoma pode piorar mesmo com o colírio?
Pode. Por isso o acompanhamento compara exames ao longo do tempo, e não só a pressão.
Em vídeo
Escrito e revisado por Dr. Arthur Berrêdo, oftalmologista, CRM-MT 15.491, RQE 7.727. Atualizado em 12 de outubro de 2026.
Referências: AAO Preferred Practice Pattern 2026, European Glaucoma Society (6ª ed.), Shields' Textbook of Glaucoma (7ª ed.), AAO BCSC Glaucoma.
Quer saber se o seu tratamento está funcionando?
Traga seus exames. Comparamos a evolução, definimos a meta do seu olho e explicamos o próximo passo.