Tratamentos · Cirurgia
Glaucoma e catarata: quando tratar as duas juntas
Em alguns casos, sim, as duas cirurgias podem ser feitas no mesmo tempo. Combinar ou separar depende do estágio do glaucoma, da meta de pressão e do tipo de ângulo.
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Catarata e glaucoma: duas doenças diferentes
Catarata
O cristalino, a lente natural do olho, fica opaco. A visão embaça. A cirurgia troca a lente e recupera a visão.
Glaucoma
O nervo óptico perde fibras. A perda é silenciosa e não volta. O tratamento controla a doença.
As duas são comuns com a idade e muitas vezes aparecem juntas.
Entenda a diferençaA cirurgia de catarata ajuda o glaucoma?
Às vezes. No glaucoma de ângulo aberto, a cirurgia de catarata costuma reduzir um pouco a pressão, efeito que pode diminuir com o tempo. No glaucoma de ângulo fechado, retirar o cristalino abre o ângulo de drenagem e pode ser o tratamento principal, em casos selecionados.
Quando operar as duas no mesmo tempo
Quando o paciente precisa de cirurgia de glaucoma e já tem catarata que atrapalha a visão, as duas podem ser feitas juntas, como a catarata associada à trabeculectomia ou ao implante. Isso reduz o número de cirurgias e de recuperações.
Nem sempre combinar é a escolha certa
Em alguns casos, a cirurgia de glaucoma isolada controla melhor a pressão do que a combinada. Em outros, operar só a catarata primeiro é suficiente. A escolha depende do estágio do glaucoma, da meta de pressão e do tipo de ângulo. Cada caso é um caso.
Cuidados de quem tem glaucoma e vai operar catarata
- Avaliar o nervo e o campo visual antes, para saber o que esperar da visão depois
- Planejar o controle da pressão nos primeiros dias, quando ela pode subir
- Informar todos os colírios em uso
- Manter o acompanhamento do glaucoma depois da cirurgia
Perguntas frequentes
A cirurgia combinada demora mais para recuperar?
Em geral, a recuperação segue a da cirurgia de glaucoma, com retornos frequentes nas primeiras semanas.
Depois da catarata, ainda preciso de colírio de glaucoma?
Depende do caso. Alguns pacientes reduzem colírios, outros continuam precisando.
A visão volta ao normal?
A catarata deixa de embaçar a visão, mas a parte perdida pelo glaucoma não volta.
Escrito e revisado por Dr. Arthur Berrêdo, oftalmologista, CRM-MT 15.491, RQE 7.727. Atualizado em 12 de outubro de 2026.
Referências: AAO Preferred Practice Pattern 2026, European Glaucoma Society (6ª ed.), Shields' Textbook of Glaucoma (7ª ed.), AAO BCSC Glaucoma.
Tem glaucoma e catarata?
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