Tratamentos · Cirurgia
Cirurgia de glaucoma é perigosa?
Toda cirurgia tem riscos, e complicações graves são incomuns. A pergunta que decide é o que é mais arriscado para o seu olho: operar ou deixar o glaucoma avançar.
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Riscos comuns às cirurgias com corte
- Pressão baixa ou alta demais nas primeiras semanas, ajustada nos retornos
- Inflamação, tratada com colírio
- Visão embaçada temporária
- Sangramento dentro do olho, em geral pequeno e passageiro
- Catarata que aparece ou avança mais rápido
- Infecção, incomum, mas que exige tratamento imediato
- Necessidade de ajustes ou de novo procedimento ao longo do tempo
Riscos por técnica
| Técnica | Riscos mais comuns | Riscos menos comuns |
|---|---|---|
| SLT (laser) | Irritação e inflamação leve, aumento passageiro da pressão | Complicações graves são raras |
| Iridotomia a laser | Inflamação passageira, aumento temporário da pressão | Reflexos ou linhas de luz, pequeno sangramento na íris |
| Ciclofotocoagulação micropulsada | Inflamação, desconforto leve, pupila dilatada por um período | Redução da visão, pressão baixa demais |
| Trabeculectomia | Pressão baixa no início, vazamento, cicatrização que fecha a saída, catarata | Infecção da bolha, inclusive anos depois |
| Implante de drenagem | Pressão baixa no início, alteração na córnea | Exposição do tubo, visão dupla, infecção |
| Combinada com catarata | Os riscos das duas cirurgias, com inflamação um pouco maior | Os mesmos das técnicas isoladas |
Existe risco de cegueira?
Perda grave de visão causada pela cirurgia é rara. Pode acontecer por infecção, sangramento grave ou pressão muito baixa por tempo prolongado. Em glaucoma muito avançado, qualquer cirurgia exige cuidado extra, e isso é discutido com você antes.
O risco de não operar
Quando a cirurgia é indicada, é porque o glaucoma está avançando ou porque a pressão não chega à meta com outros tratamentos. A visão perdida pelo glaucoma não volta. Adiar uma cirurgia necessária também é um risco, só que silencioso.
O que reduz o risco
- Indicação corretaNo momento certo.
- Técnica para o seu olhoE não por padrão.
- Todos os retornosPrincipalmente nas primeiras semanas.
- Colírios do pós-operatórioComo orientado.
- Não coçar nem apertar o olho
Sinais de alerta depois de qualquer procedimento
Procure atendimento no mesmo dia se houver olho vermelho, dor que piora, secreção ou queda da visão.
Quando não operar também é decisão
Se o glaucoma está estável e a pressão está na meta, a cirurgia pode não ser necessária agora. A revisão do caso pode concluir que o melhor é ajustar o tratamento e acompanhar. Essa decisão precisa de avaliação individual.
Escrito e revisado por Dr. Arthur Berrêdo, oftalmologista, CRM-MT 15.491, RQE 7.727. Atualizado em 12 de outubro de 2026.
Referências: AAO Preferred Practice Pattern 2026, European Glaucoma Society (6ª ed.), Shields' Textbook of Glaucoma (7ª ed.), AAO BCSC Glaucoma.
Tem medo de operar?
Explicamos os riscos do seu caso, comparamos com o risco de esperar e decidimos com você.