Tratamentos · Laser
Iridotomia a laser: o laser do glaucoma de ângulo fechado
A iridotomia é um laser feito no consultório, sem corte, que abre uma pequena passagem na íris. É usada no glaucoma de ângulo fechado e em olhos com risco de fechamento.
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Para quem é indicada
Pessoas com glaucoma de ângulo fechado, com ângulo estreito e risco de fechamento, ou que já tiveram uma crise.
Nem todo ângulo estreito precisa de laser
Estudos de longo prazo mostram que, em pessoas com ângulo estreito e sem outros sinais de risco, a crise é rara mesmo sem tratamento. Por isso a indicação considera o risco de cada olho, e não apenas o formato do ângulo.
Como é feita
- Colírio para contrair a pupila e colírio anestésico.
- Uma lente encostada no olho direciona o laser.
- O laser cria uma pequena abertura na parte de cima da íris, que equilibra a passagem do líquido e afasta a íris da drenagem.
- Dura poucos minutos, no consultório. Medimos a pressão em seguida.
Depois do laser
A maioria volta às atividades no mesmo dia ou no dia seguinte, com colírio anti-inflamatório por alguns dias. As orientações são individuais.
Riscos
Complicações graves são raras. O que pode acontecer:
- Inflamação passageira
- Aumento temporário da pressão
- Pequeno sangramento na íris
- Percepção de reflexos ou linhas de luz, que na maioria das vezes melhora nos primeiros meses
A iridotomia resolve o glaucoma?
Ela trata o mecanismo de fechamento, mas muitas pessoas continuam precisando de colírio ou de outro tratamento depois. Em alguns casos de ângulo fechado, a cirurgia do cristalino é a opção que mais abre o ângulo. O acompanhamento continua.
Glaucoma e catarataPerguntas frequentes
Dói?
A maioria sente apenas um leve incômodo ou estalos durante os disparos.
Os dois olhos são feitos no mesmo dia?
Depende da indicação. Muitas vezes, cada olho é feito em um dia.
Tem risco de cegueira?
Complicações graves são raras. Os riscos do seu caso são explicados antes.
Escrito e revisado por Dr. Arthur Berrêdo, oftalmologista, CRM-MT 15.491, RQE 7.727. Atualizado em 12 de outubro de 2026.
Referências: AAO Preferred Practice Pattern 2026, European Glaucoma Society (6ª ed.), Shields' Textbook of Glaucoma (7ª ed.), AAO BCSC Glaucoma.
Disseram que seu ângulo é estreito?
Avaliamos o ângulo e o risco de fechamento antes de indicar qualquer laser.